盐酸奥洛他定滴眼液

医保编码:XS01GXA210G010010102680

规格:5ml:5mg(0.1%)

转换比:1

药品企业:乐声药业石家庄有限公司

支付标准:62.80

托吡卡胺滴眼液(含玻璃酸钠)

医保编码:XS01FAT109G010010104072

规格:6ml:30mg

转换比:1

药品企业:山东博士伦福瑞达制药有限公司

支付标准:8.00

复方托吡卡胺滴眼液(含玻璃酸钠)

医保编码:XS01FAF508G010010103305

规格:5ml:托吡卡胺25mg,盐酸去氧肾上腺素25mg

转换比:1

药品企业:长春迪瑞制药有限公司

支付标准:4.88

复方托吡卡胺滴眼液

医保编码:XS01FAF508G010010102817

规格:5ml:托吡卡胺25mg,盐酸去氧肾上腺素25mg

转换比:1

药品企业:天津金耀集团河北永光制药有限公司

支付标准:5.39

复方托吡卡胺滴眼液

医保编码:XS01FAF508G010010102585

规格:5ml:托吡卡胺25mg,盐酸去氧肾上腺素25mg

转换比:1

药品企业:邯郸康业制药有限公司

支付标准:7.49

硫酸阿托品眼用凝胶

医保编码:XS01FAA068G006010101322

规格:2.5g:25mg(1%)

转换比:1

药品企业:沈阳兴齐眼药股份有限公司

支付标准:31.69

他氟前列素滴眼液

医保编码:XS01EET161G010010380435

规格:0.3ml:4.5μg(0.0015%)

转换比:28

药品企业:成都盛迪医药有限公司

支付标准:389.20

他氟前列素滴眼液

医保编码:XS01EET161G010010280435

规格:0.3ml:4.5μg(0.0015%)

转换比:8

药品企业:成都盛迪医药有限公司

支付标准:111.20

他氟前列素滴眼液

医保编码:XS01EET161G010010278986

规格:0.3ml:4.5μg(0.0015%)

转换比:1

药品企业:日本Santen Pharmaceutical Co.,Ltd. Shiga Plant

支付标准:14.76

他氟前列素滴眼液

医保编码:XS01EET161G010010180435

规格:0.3ml:4.5μg(0.0015%)

转换比:1

药品企业:成都盛迪医药有限公司

支付标准:13.90