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药品企业:通用电气药业(上海)有限公司
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医保编码:XV08ABD107B002090100839
规格:50ml:17.5g(I)
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药品企业:通用电气药业(上海)有限公司
支付标准:49.72
医保编码:XV08ABD107B002080100839
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药品企业:通用电气药业(上海)有限公司
支付标准:45.61
医保编码:XV08ABD107B002070100014
规格:75ml:22.5g(I)
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药品企业:北京北陆药业股份有限公司
支付标准:62.20
医保编码:XV08ABD107B002050100839
规格:20ml:7g(I)
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药品企业:通用电气药业(上海)有限公司
支付标准:52.70
医保编码:XV08ABD107B002040104561
规格:50ml:17.5g(I)
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药品企业:福安药业集团宁波天衡制药有限公司
支付标准:101.00
医保编码:XV08ABD107B002040101749
规格:50ml:17.5g(I)
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药品企业:扬子江药业集团有限公司
支付标准:123.53
医保编码:XV08ABD107B002040100839
规格:20ml:6g(I)
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药品企业:通用电气药业(上海)有限公司
支付标准:54.33
医保编码:XV08ABD107B002040100014
规格:20ml:7g(I)
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药品企业:北京北陆药业股份有限公司
支付标准:24.65
医保编码:XV08ABD107B002030101749
规格:50ml:15g(I)
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药品企业:扬子江药业集团有限公司
支付标准:91.21