阿昔莫司胶囊

药品规格:0.25g

转换比:24

生产企业:地奥集团成都药业股份有限公司

医保支付标准:28.97

省挂网价:28.9700

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XC10AXA076E001010102089

注射用哌拉西林钠

药品规格:1.0g（按C？？H？？N？O？S计）

转换比:1

生产企业:瑞阳制药股份有限公司

医保支付标准:28.97

省挂网价:28.9700

支付类别:甲类

国家药品编码:XJ01CAP014B001010104152

小儿柴桂退热颗粒

药品规格:每袋装4g（每1g相当于饮片1.25g）

转换比:16

生产企业:贵州百灵企业集团制药股份有限公司

医保支付标准:28.97

省挂网价:28.9700

支付类别:乙类1

国家药品编码:ZA01CAX0347010205437

口炎清片

药品规格:0.36g

转换比:24

生产企业:浙江康德药业集团股份有限公司

医保支付标准:28.97

省挂网价:28.9700

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:ZF05AAK0252010204669

灯盏花素片（薄膜衣）

药品规格:40mg

转换比:24

生产企业:国药集团广东环球制药有限公司

医保支付标准:28.97

省挂网价:28.9700

支付类别:甲类

国家药品编码:ZA12HAD0225010100294

脑得生胶囊

药品规格:0.45g

转换比:36

生产企业:吉林省华威药业有限公司

医保支付标准:58.97

省挂网价:58.9700

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:ZA12BAN0016010103418

硫辛酸注射液

药品规格:12ml:0.3g

转换比:1

生产企业:重庆药友制药有限责任公司

医保支付标准:8.97

省挂网价:8.9700

支付类别:乙类0.05

国家药品编码:XA10XXL154B002020101066

氯沙坦钾片

药品规格:100mg

转换比:28

生产企业:宁波美诺华天康药业有限公司

医保支付标准:28.97

省挂网价:28.9700

支付类别:乙类0.05

国家药品编码:XC09CAL245A001020304565

奥氮平氟西汀胶囊

药品规格:奥氮平6mg与氟西汀50mg

转换比:30

生产企业:江苏长泰药业股份有限公司

医保支付标准:0

省挂网价:1438.9700

支付类别:丙类

国家药品编码:XN05AHA394E001010184817

阿莫西林克拉维酸钾片

药品规格:0.375g（C16H19N3O5S 0.25g与C8H9NO5 0.125g）

转换比:16

生产企业:石药集团中诺药业（石家庄）有限公司

医保支付标准:8.97

省挂网价:8.9700

支付类别:甲类

国家药品编码:XJ01CRA042A001020102777