破伤风人免疫球蛋白

药品规格:250IU/瓶（100IU/ml,2.5ml）

转换比:1

生产企业:四川远大蜀阳药业有限责任公司

医保支付标准:169.5

省挂网价:169.5000

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XJ06BBP063B002010102291

肉苁蓉(管花肉苁蓉)配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜、袋：100g/袋

转换比:1

生产企业:贵阳新天药业股份有限公司

医保支付标准:86.88

省挂网价:69.5000

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0017303100010100057

炒王不留行配方颗粒

药品规格:100g/袋

转换比:1

生产企业:广西仙茱制药有限公司

医保支付标准:86.88

省挂网价:69.5000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0012301080010200047

乌鸡白凤胶囊

药品规格:每粒装0.3g

转换比:24

生产企业:天昌元医药（吉林）股份有限公司

医保支付标准:69.5

省挂网价:69.5000

支付类别:甲类

国家药品编码:ZD03AAW0200010280186

雷贝拉唑钠肠溶片

药品规格:20mg

转换比:18

生产企业:成都迪康药业股份有限公司

医保支付标准:69.5

省挂网价:69.5000

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XA02BCL043A012031102135

铝碳酸镁混悬液

药品规格:10ml:1g

转换比:10

生产企业:四川益生智同医药生物科技发展有限公司

医保支付标准:0

省挂网价:69.5000

支付类别:丙类

国家药品编码:XA02ADL183X002010102087

注射用帕瑞昔布钠

药品规格:40mg（按C？？H？？N？O？S计）

转换比:1

生产企业:江苏金丝利药业股份有限公司

医保支付标准:69.5

省挂网价:69.5000

支付类别:乙类0.2

国家药品编码:XM01AHP006B001010101459

复方氨基酸注射液(20AA)

药品规格:500ml:50g（总氨基酸）

转换比:1

生产企业:辰欣药业股份有限公司

医保支付标准:69.5

省挂网价:69.5000

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XB05BAF160B002010104127