天麻丸

药品规格:6g/袋

转换比:9

生产企业:吉林菲诺制药有限公司

医保支付标准:69.3

省挂网价:69.3000

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:ZA15GAT0082010103316

舒肝丸

药品规格:每丸重6g

转换比:6

生产企业:吉林省华侨药业集团有限公司

医保支付标准:69.3

省挂网价:69.3000

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:ZA13AAS0711010203417

注射用盐酸苯达莫司汀

药品规格:100mg（按C16H21Cl2N3O2·HCl计）

转换比:1

生产企业:健进制药有限公司

医保支付标准:1069.3

省挂网价:1069.3000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:XL01AAB230B001020181926

马来酸阿法替尼片

药品规格:30mg（按C24H25ClFN5O3计）

转换比:7

生产企业:扬子江药业集团有限公司

医保支付标准:69.3

省挂网价:69.3000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:XL01EBA297A001020101749

富马酸伏诺拉生片

药品规格:20mg

转换比:7

生产企业:Takeda Pharmaceutical Company Limited,Hikari Plant（天津武田药品有限公司分装）

医保支付标准:69.3

省挂网价:69.3000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:XA02BCF721A001010110289