西罗莫司胶囊

药品规格:1mg

转换比:20

生产企业:华北制药股份有限公司

医保支付标准:585.65

省挂网价:585.6500

支付类别:乙类0.05

国家药品编码:XL04AAX009E001020102697

玄麦甘桔颗粒

药品规格:每袋装10g

转换比:18

生产企业:好医生药业集团有限公司

医保支付标准:25.65

省挂网价:25.6500

支付类别:甲类

国家药品编码:ZF03AAX0793010302151

小儿感冒宁颗粒

药品规格:2.5g

转换比:10

生产企业:江西京通美联药业有限公司

医保支付标准:0

省挂网价:55.6500

支付类别:丙类

国家药品编码:ZA01BAX0907010305310

复方板蓝根颗粒

药品规格:每袋装3g（相当于原生药15g）（无蔗糖）

转换比:30

生产企业:绵阳一康制药有限公司

医保支付标准:45.65

省挂网价:45.6500

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:ZA04BAF0298010502192

天麻醒脑胶囊

药品规格:0.4g

转换比:36

生产企业:云南永孜堂制药有限公司

医保支付标准:35.65

省挂网价:35.6500

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:ZA09CCT0083010305721

氢溴酸右美沙芬口服溶液

药品规格:10ml:15mg

转换比:9

生产企业:邯郸康业制药有限公司

医保支付标准:25.65

省挂网价:25.6500

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XR05DAY187X008020302585

盐酸艾司洛尔氯化钠注射液

药品规格:100ml:盐酸艾司洛尔2g与氯化钠0.41g

转换比:1

生产企业:扬子江药业集团上海海尼药业有限公司

医保支付标准:305.65

省挂网价:305.6500

支付类别:乙类0.2

国家药品编码:XC07ABA330B002010100841

门冬氨酸钾镁片

药品规格:门冬氨酸镁0.140g和门冬氨酸钾0.158g

转换比:100

生产企业:Gedeon Richter Plc.

医保支付标准:55.65

省挂网价:55.6500

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XA12BAM074A001010279164

苯磺顺阿曲库铵注射液

药品规格:5ml:10mg

转换比:1

生产企业:华北制药股份有限公司

医保支付标准:19.65

省挂网价:15.6500

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XM03ACB211B002010102690

盐酸左氧氟沙星滴眼液

药品规格:按C18H20FN3O4计算7ml:21mg

转换比:1

生产企业:珠海联邦制药股份有限公司中山分公司

医保支付标准:15.65

省挂网价:15.6500

支付类别:甲类

国家药品编码:XS01AEZ074G010020100600