车前草（车前）配方颗粒

药品规格:100g

转换比:1

生产企业:江苏康缘药业股份有限公司

医保支付标准:57.13

省挂网价:45.7000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0006301140010100026

鱼腥草配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合袋，每袋装100g

转换比:1

生产企业:安徽宏方药业有限公司

医保支付标准:57.13

省挂网价:45.7000

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0002302830010100042

固肾安胎丸

药品规格:每袋装6g

转换比:9

生产企业:北京勃然制药有限公司

医保支付标准:0

省挂网价:45.7000

支付类别:丙类

国家药品编码:ZD03AAG0323010100036

盐酸莫西沙星滴眼液

药品规格:0.5%(0.4ml:2mg,按C21H24FN3O4计)

转换比:10

生产企业:珠海亿胜生物制药有限公司

医保支付标准:45.7

省挂网价:45.7000

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XS01AEM122G010010100612

盐酸普拉克索缓释片

药品规格:以C10H17N3S·2HCl·H2O计0.375mg

转换比:28

生产企业:齐鲁制药（海南）有限公司

医保支付标准:245.7

省挂网价:245.7000

支付类别:乙类0.2

国家药品编码:XN04BCP088A010010305847