人血白蛋白

药品规格:10g(20%,50ml)

转换比:1

生产企业:郑州莱士血液制品有限公司

医保支付标准:400

省挂网价:400.0000

支付类别:乙类0.2

国家药品编码:XB05AAR021B001010103243

炙淫羊藿(淫羊藿)配方颗粒

药品规格:200g/袋

转换比:1

生产企业:贵州京诚药业有限公司

医保支付标准:500

省挂网价:400.0000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0017308960010100067

炙淫羊藿(淫羊藿)配方颗粒

药品规格:200g/瓶

转换比:1

生产企业:贵州京诚药业有限公司

医保支付标准:500

省挂网价:400.0000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0017308960010200067

炒紫苏子配方颗粒

药品规格:250g

转换比:1

生产企业:北京康仁堂药业有限公司

医保支付标准:500

省挂网价:400.0000

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0003301110010300002

升麻(大三叶升麻)配方颗粒

药品规格:250g

转换比:1

生产企业:北京康仁堂药业有限公司

医保支付标准:500

省挂网价:400.0000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0001306850010300002

谷美替尼片

药品规格:50mg(按 C21H17N9O2S 计)

转换比:24

生产企业:江苏宣泰药业有限公司

医保支付标准:2400

省挂网价:2400.0000

支付类别:乙类0.2

国家药品编码:XL01EXG193A001010183970

注射用戈沙妥珠单抗

药品规格:180mg/瓶

转换比:1

生产企业:Gilead Sciences, Inc.

医保支付标准:0

省挂网价:8400.0000

支付类别:丙类

国家药品编码:XL01FXG189B001010184241

他达拉非片

药品规格:20mg

转换比:5

生产企业:湖南嘉恒制药有限公司

医保支付标准:0

省挂网价:400.0000

支付类别:丙类

国家药品编码:XG04BET001A001010404891

人类免疫缺陷病毒抗体诊断试剂盒（酶联免疫法）

药品规格:96人份/盒

转换比:96

生产企业:上海荣盛生物药业股份有限公司

医保支付标准:0

省挂网价:400.0000

支付类别:丙类

国家药品编码:XV04CWR085Y002010100740

丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒（酶联免疫法）

药品规格:96人份/盒

转换比:96

生产企业:上海荣盛生物药业股份有限公司

医保支付标准:0

省挂网价:400.0000

支付类别:丙类

国家药品编码:XV04CWB226Y002010100740