桑白皮配方颗粒

药品规格:100g/袋

转换比:1

生产企业:广西仙茱制药有限公司

医保支付标准:51.13

省挂网价:40.9000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0006306510010200047

炙甘草(胀果甘草)配方颗粒

药品规格:100g/袋

转换比:1

生产企业:贵阳新天药业股份有限公司

医保支付标准:51.13

省挂网价:40.9000

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0017308830010600057

泽兰配方颗粒

药品规格:每袋装100g

转换比:1

生产企业:吉林吉尔吉药业有限公司

医保支付标准:51.13

省挂网价:40.9000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0012308720010300014

泽兰配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜，每袋装100g

转换比:1

生产企业:安徽九洲方圆制药有限公司

医保支付标准:51.13

省挂网价:40.9000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0012308720010200038

泽兰配方颗粒

药品规格:100g

转换比:1

生产企业:江苏康缘药业股份有限公司

医保支付标准:51.13

省挂网价:40.9000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0012308720010100026

泽兰配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合袋，每袋装100g

转换比:1

生产企业:安徽宏方药业有限公司

医保支付标准:51.13

省挂网价:40.9000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0012308720010200042

泽兰配方颗粒

药品规格:每袋装100g

转换比:1

生产企业:吉林敖东延边药业股份有限公司

医保支付标准:51.13

省挂网价:40.9000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0012308720010300044

普拉洛芬滴眼液

药品规格:0.1%(5ml:5mg)

转换比:2

生产企业:山东海山药业有限公司

医保支付标准:40.98

省挂网价:40.9000

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XS01BCP089G010010204094

更昔洛韦分散片

药品规格:0.25g

转换比:12

生产企业:海南全星制药有限公司

医保支付标准:40.9

省挂网价:40.9000

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XJ05ABG075A006010105765