上清丸

药品规格:每10丸重1g（6g/袋）

转换比:12

生产企业:广州白云山陈李济药厂有限公司

医保支付标准:39.99

省挂网价:39.9900

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:ZA04AAS0290020100388

十五味龙胆花丸

药品规格:0.3g

转换比:45

生产企业:金诃藏药股份有限公司

医保支付标准:39.99

省挂网价:39.9900

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:ZI01AAS0616010105934

百癣夏塔热片

药品规格:每片重0.47g

转换比:48

生产企业:武汉同济中维医药有限责任公司

医保支付标准:39.99

省挂网价:39.9900

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:ZI03AAB0163010281912

注射用氯唑西林钠

药品规格:0.5g（C19H18ClN3O5S计）

转换比:1

生产企业:成都倍特药业股份有限公司

医保支付标准:39.99

省挂网价:39.9900

支付类别:甲类

国家药品编码:XJ01CFL253B003010202673