半枝莲配方颗粒

药品规格:100g/袋

转换比:1

生产企业:贵阳新天药业股份有限公司

医保支付标准:43.63

省挂网价:34.9000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0002300410010400057

苍术(北苍术)配方颗粒

药品规格:100g/袋

转换比:1

生产企业:广西仙茱制药有限公司

医保支付标准:168.63

省挂网价:134.9000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0005300610010300047

小活络丸

药品规格:3g

转换比:10

生产企业:孔圣堂(唐山)制药有限公司

医保支付标准:34.9

省挂网价:34.9000

支付类别:甲类

国家药品编码:ZA15GAX0565010102801

小儿清热止咳口服液

药品规格:10ml

转换比:10

生产企业:河南太龙药业股份有限公司

医保支付标准:34.9

省挂网价:34.9000

支付类别:乙类1

国家药品编码:ZA06DAX0489010203095

利巴韦林注射液

药品规格:2ml:0.1g

转换比:1

生产企业:山东辉成药业有限公司

医保支付标准:0.82

省挂网价:34.9000

支付类别:乙类0

国家药品编码:XJ05APL052B002010103987

舒更葡糖钠注射液

药品规格:按舒更葡糖钠活性实体与单-羟基舒更葡糖钠活性实体的总量计 2ml:200mg

转换比:1

生产企业:湖南科伦制药有限公司

医保支付标准:134.9

省挂网价:134.9000

支付类别:乙类0.2

国家药品编码:XV03ABS250B002010104948

脯氨酸恒格列净片

药品规格:5mg（按C22H24ClFO7计）

转换比:10

生产企业:江苏恒瑞医药股份有限公司

医保支付标准:34.9

省挂网价:34.9000

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XA10BKH120A001010101445

普拉洛芬滴眼液

药品规格:0.1%（5ml:5mg）

转换比:1

生产企业:四川禾亿制药有限公司

医保支付标准:34.9

省挂网价:34.9000

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XS01BCP089G010010181567