注射用罗替高汀微球

药品规格:14mg

转换比:1

生产企业:绿叶嘉奥制药石家庄有限公司

医保支付标准:0

省挂网价:334.1200

支付类别:丙类

国家药品编码:XN04BCL368B015010185218

复方电解质醋酸钠葡萄糖注射液

药品规格:250ml

转换比:1

生产企业:江苏大红鹰恒顺药业有限公司，回音必集团江西东亚制药有限公司，东莞市普济药业有限公司

医保支付标准:30.75

省挂网价:34.1200

支付类别:乙类0.2

国家药品编码:XB05BBF735B002010183607

玻璃酸钠滴眼液

药品规格:0.1%(10ml:10mg)

转换比:1

生产企业:石家庄格瑞药业有限公司

医保支付标准:34.12

省挂网价:34.1200

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XS01KAB146G010020102733

注射用哌拉西林钠舒巴坦钠（4:1）

药品规格:1.25g （C23H27N5O7S 1.0g与C8H11NO5S 0.25g）

转换比:1

生产企业:海南美兰史克制药有限公司

医保支付标准:34.12

省挂网价:34.1200

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XJ01CRP017B001010105784