药品规格:药用复合膜装，50g/袋
转换比:1
生产企业:云南神威施普瑞药业有限公司
医保支付标准:79.56
省挂网价:63.6500
支付类别:乙类0.3
国家药品编码:T0012307260010200017
药品规格:每100粒重10g
转换比:120
生产企业:吉林省银诺克药业有限公司
医保支付标准:23.65
省挂网价:23.6500
支付类别:乙类0.05
国家药品编码:ZB01BAW0252010103460
药品规格:0.4g
转换比:45
生产企业:甘肃兰药药业有限公司
医保支付标准:63.65
省挂网价:63.6500
支付类别:乙类0.1
国家药品编码:ZD01CAQ0211010107668
药品规格:每袋装10克（相当于饮片14克）
转换比:20
生产企业:西安必康制药集团有限公司
医保支付标准:13.65
省挂网价:13.6500
支付类别:甲类
国家药品编码:ZA04BAB0189010102491
药品规格:每袋装1.2克
转换比:14
生产企业:河南省百泉制药有限公司
医保支付标准:33.65
省挂网价:33.6500
支付类别:乙类0.1
国家药品编码:ZA12AAN0013010403065
药品规格:8cm×13cm
转换比:4
生产企业:重庆希尔安药业有限公司
医保支付标准:43.65
省挂网价:43.6500
支付类别:乙类0.1
国家药品编码:ZA15GAS0348020101061
药品规格:0.25g(按C??H??FN?O?计)
转换比:30
生产企业:上海金城素智药业有限公司
医保支付标准:13.65
省挂网价:13.6500
支付类别:甲类
国家药品编码:XJ01MAZ074A001020381274
药品规格:100ml:0.9g(0.9%)
转换比:1
生产企业:山东威高药业股份有限公司
医保支付标准:3.65
省挂网价:3.6500
支付类别:甲类
国家药品编码:XB05XAL211B002010404177
药品规格:10mg（按C20H21FN2O计）
转换比:14
生产企业:福安药业集团宁波天衡制药有限公司
医保支付标准:32.37
省挂网价:13.6500
支付类别:甲类
国家药品编码:XN06ABA225A001010204561
药品规格:5mg
转换比:1
生产企业:南京长澳制药有限公司
医保支付标准:0
省挂网价:33.6500
支付类别:丙类
国家药品编码:XA05AXL088B001010101555