炙淫羊藿（淫羊藿）配方颗粒

药品规格:0.92g

转换比:1

生产企业:广东一方制药有限公司

医保支付标准:4.41

省挂网价:3.5300

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0017308960010200003

平衡盐溶液(供灌注用)

药品规格:250ml(氯化钙0.48mg/mL氯化镁0.3mg/mL氯化钾0.75mg/mL醋酸钠

转换比:1

生产企业:湖北长联杜勒制药有限公司

医保支付标准:0

省挂网价:103.5300

支付类别:丙类

国家药品编码:XB05CBP122S002010181000

清脑复神液

药品规格:10ml

转换比:18

生产企业:四川中方制药有限公司

医保支付标准:43.53

省挂网价:43.5300

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:ZA10AAQ0414010402298

盐酸利多卡因凝胶

药品规格:2%(30g:0.6g)

转换比:1

生产企业:同方药业集团有限公司

医保支付标准:143.53

省挂网价:143.5300

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XN01BBL054U001010183818

奥硝唑注射液

药品规格:3ml:0.5g

转换比:1

生产企业:太极集团四川太极制药有限公司

医保支付标准:13.53

省挂网价:13.5300

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XJ01XDA222B002020283856

枸橼酸坦度螺酮片

药品规格:5mg

转换比:21

生产企业:成都奥邦药业有限公司

医保支付标准:23.53

省挂网价:23.5300

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XN05BET010A001010182306

多巴丝肼片

药品规格:左旋多巴200mg与苄丝肼 50mg(相当于盐酸苄丝肼57mg)

转换比:24

生产企业:浙江花园药业有限公司

医保支付标准:43.53

省挂网价:43.5300

支付类别:甲类

国家药品编码:XN04BAD164A001010304646

缬沙坦氨氯地平片( I)

药品规格:每片含缬沙坦80mg、氨氯地平5mg

转换比:12

生产企业:山西德元堂药业有限公司

医保支付标准:43.53

省挂网价:43.5300

支付类别:乙类0.05

国家药品编码:XC09DBX206A001010302877

孟鲁司特钠咀嚼片

药品规格:4mg

转换比:28

生产企业:浙江诺得药业有限公司

医保支付标准:3.53

省挂网价:3.5300

支付类别:乙类1

国家药品编码:XR03DCM082A005020883521

吸入用异丙托溴铵溶液

药品规格:2ml:0.25mg(按C？？H？？BrNO？计)

转换比:20

生产企业:江苏长泰药业股份有限公司

医保支付标准:43.53

省挂网价:43.5300

支付类别:甲类

国家药品编码:XR03BBY139L019010181484