双黄连颗粒

药品规格:每袋装5g（相当于净饮片30g,无蔗糖）

转换比:4

生产企业:北京春风药业有限公司

医保支付标准:27.72

省挂网价:27.7200

支付类别:甲类

国家药品编码:ZA01BAS0838010200203

特利加压素注射液

药品规格:8.5ml : 0.85mg(按C？？H？？N？？O？？S？计)

转换比:1

生产企业:山西威奇达光明制药有限公司

医保支付标准:27.72

省挂网价:27.7200

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XH01BAT027B002010284135

格列吡嗪控释片

药品规格:5mg

转换比:14

生产企业:华润双鹤利民药业（济南）有限公司

医保支付标准:27.72

省挂网价:27.7200

支付类别:乙类0.05

国家药品编码:XA10BBG067A011010203973

赛洛多辛胶囊

药品规格:4mg

转换比:28

生产企业:上海汇伦江苏药业有限公司

医保支付标准:27.72

省挂网价:27.7200

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XG04CAS235E001010110104