盐酸舍曲林胶囊

药品规格:50mg

转换比:28

生产企业:江苏联环药业股份有限公司

医保支付标准:22.45

省挂网价:22.4500

支付类别:乙类0.05

国家药品编码:XN06ABS066E001010201467

盐酸舍曲林片

药品规格:50mg

转换比:28

生产企业:上海衡山药业有限公司

医保支付标准:22.45

省挂网价:22.4500

支付类别:乙类0.05

国家药品编码:XN06ABS066A001010300676

注射用单磷酸阿糖腺苷

药品规格:0.1g(按C10H14N5O7P.H2O计算)

转换比:1

生产企业:瑞阳制药股份有限公司

医保支付标准:0

省挂网价:22.4500

支付类别:丙类

国家药品编码:XJ05ABD019B001010404152

依折麦布片

药品规格:10mg

转换比:10

生产企业:重庆圣华曦药业股份有限公司

医保支付标准:57.15

省挂网价:22.4500

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XC10AXY097A001010109568

盐酸二甲双胍胶囊

药品规格:0.25g

转换比:48

生产企业:常州兰陵制药有限公司

医保支付标准:20.2

省挂网价:22.4500

支付类别:甲类

国家药品编码:XA10BAE021E001010101376