甘油果糖氯化钠注射液

药品规格:250ml/袋

转换比:1

生产企业:赤峰源生药业有限公司，华夏生生药业（北京）有限公司

医保支付标准:4.25

省挂网价:20.8800

支付类别:甲类

国家药品编码:XB05BCG162B002040109910

二丁胶囊

药品规格:0.38g

转换比:30

生产企业:亚宝药业四川制药有限公司

医保支付标准:0

省挂网价:20.8800

支付类别:丙类

国家药品编码:ZA04BAE0042010102281

羟苯磺酸钙胶囊

药品规格:0.5g

转换比:30

生产企业:上海华源安徽仁济制药有限公司

医保支付标准:20.88

省挂网价:20.8800

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XS01XAQ020E001010284433

注射用甲硫氨酸维B1

药品规格:甲硫氨酸200mg与维生素B120mg

转换比:1

生产企业:武汉人福药业有限责任公司

医保支付标准:0

省挂网价:20.8800

支付类别:丙类

国家药品编码:XA05BAJ050B001020201958

氨酚曲马多片

药品规格:每片含盐酸曲马多37.5mg,对乙酰氨基酚325mg

转换比:12

生产企业:宜昌人福药业有限责任公司

医保支付标准:20.88

省挂网价:20.8800

支付类别:乙类0.05

国家药品编码:XN02AXA144A001010102000

卡维地洛片

药品规格:12.5mg

转换比:24

生产企业:海南绿岛制药有限公司

医保支付标准:20.88

省挂网价:20.8800

支付类别:乙类0.05

国家药品编码:XC07AGK029A001010105795