胶体果胶铋胶囊

药品规格:50mg(以铋计)

转换比:24

生产企业:桂林华信制药有限公司

医保支付标准:2.35

省挂网价:2.3500

支付类别:甲类

国家药品编码:XA02AXJ106E001020105199

头孢羟氨苄干混悬剂

药品规格:2.5g(250mg/5ml)(按C？？H？？N？O？S计)

转换比:1

生产企业:上海金城素智药业有限公司

医保支付标准:0

省挂网价:72.3500

支付类别:丙类

国家药品编码:XJ01DBT085X006020181274

白鲜皮配方颗粒

药品规格:1.35g

转换比:1

生产企业:北京康仁堂药业有限公司

医保支付标准:2.94

省挂网价:2.3500

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0002300270010100002

土茯苓配方颗粒

药品规格:每袋装3.75g

转换比:1

生产企业:吉林吉尔吉药业有限公司

医保支付标准:2.94

省挂网价:2.3500

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0002307470010200014

吴茱萸（吴茱萸）配方颗粒

药品规格:0.91g

转换比:1

生产企业:华润三九现代中药制药有限公司

医保支付标准:2.94

省挂网价:2.3500

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0007307740010200008

苍术(北苍术)配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜、袋 每袋装1.85g相当于饮片5g

转换比:1

生产企业:辽宁上药好护士药业（集团）有限公司

医保支付标准:2.94

省挂网价:2.3500

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0005300610010300030

参苓白术散

药品规格:每袋装6g

转换比:3

生产企业:辽宁汉草堂中药有限公司

医保支付标准:22.35

省挂网价:22.3500

支付类别:甲类

国家药品编码:ZA09AAC0070020201352

百令片

药品规格:每片重0.45g（相当于发酵冬虫夏草菌粉0.2g）

转换比:90

生产企业:青海珠峰冬虫夏草药业有限公司

医保支付标准:42.35

省挂网价:42.3500

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:ZA09FAB0150010506297

蒲地蓝消炎片

药品规格:每片重0.64g

转换比:40

生产企业:天长亿帆制药有限公司

医保支付标准:0

省挂网价:22.3500

支付类别:丙类

国家药品编码:ZA04BAP0062010204336

白癜风丸

药品规格:每10丸重2g

转换比:90

生产企业:朗致集团双人药业有限公司

医保支付标准:0

省挂网价:32.3500

支付类别:丙类

国家药品编码:ZH01AAB0081010202941