北柴胡配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜、袋 每袋装1.50g相当于饮片6g

转换比:1

生产企业:辽宁上药好护士药业（集团）有限公司

医保支付标准:2.85

省挂网价:2.2800

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0001300430010100030

白鲜皮配方颗粒

药品规格:每袋装1.35g

转换比:1

生产企业:吉林吉尔吉药业有限公司

医保支付标准:2.85

省挂网价:2.2800

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0002300270010300014

儿脾醒颗粒

药品规格:每袋装2.5g

转换比:30

生产企业:贵州润生制药有限公司

医保支付标准:62.28

省挂网价:62.2800

支付类别:乙类1

国家药品编码:ZA09ABE0016010305443

复方板蓝根颗粒

药品规格:15g（相当原生药15g）

转换比:20

生产企业:四川彩虹制药有限公司

医保支付标准:12.28

省挂网价:12.2800

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:ZA04BAF0298010102125

开胸顺气胶囊

药品规格:0.35g

转换比:36

生产企业:浙江维康药业股份有限公司

医保支付标准:32.28

省挂网价:32.2800

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:ZA14BAK0010010204728

盐酸异丙嗪注射液

药品规格:2ml:50mg

转换比:1

生产企业:丹东医创药业有限责任公司

医保支付标准:2.28

省挂网价:2.2800

支付类别:甲类

国家药品编码:XR06ADY136B002010201157

艾司奥美拉唑镁肠溶干混悬剂

药品规格:20mg(按C？？H？？N？O？S计)

转换比:14

生产企业:Cipla Ltd.

医保支付标准:62.28

省挂网价:62.2800

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XA02BCA294X006020279537

盐酸溴己新片

药品规格:8mg

转换比:36

生产企业:地奥集团成都药业股份有限公司

医保支付标准:22.28

省挂网价:22.2800

支付类别:甲类

国家药品编码:XR05CBX169A001010402089

注射用卡非佐米

药品规格:60mg/瓶

转换比:1

生产企业:Amgen Technology (Ireland) Unlimited Company (ADL)

医保支付标准:2042.28

省挂网价:2042.2800

支付类别:乙类0.2

国家药品编码:XL01XGK141B001010183680

硫酸妥布霉素注射液

药品规格:2ml:80mg（8万单位）

转换比:1

生产企业:安徽联谊药业股份有限公司

医保支付标准:2.28

省挂网价:2.2800

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XJ01GBT125B002010204313