酒苁蓉(肉苁蓉)配方颗粒

药品规格:250g

转换比:1

生产企业:北京康仁堂药业有限公司

医保支付标准:230

省挂网价:184.0000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0017304390010300002

双黄连栓

药品规格:每粒重1.5g

转换比:8

生产企业:北京远方通达医药技术有限公司

医保支付标准:0

省挂网价:184.0000

支付类别:丙类

国家药品编码:ZA01BAS0844010403800

佩索利单抗注射液(皮下注射)

药品规格:150mg(1mL)/支(预充式注射器)

转换比:1

生产企业:Boehringer Ingelheim International GmbH

医保支付标准:0

省挂网价:19184.0000

支付类别:丙类

国家药品编码:XL04ACP147B002020180023

盐酸替罗非班氯化钠注射液

药品规格:100ml:盐酸替罗非班（按C22H36N2O5S计）5mg与氯化钠0.9g

转换比:1

生产企业:成都倍特药业股份有限公司

医保支付标准:218.5

省挂网价:184.0000

支付类别:乙类0.2

国家药品编码:XB01ACT132B002010102013