合欢皮配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜，每袋装200g

转换比:1

生产企业:浙江佐力药业股份有限公司

医保支付标准:208.5

省挂网价:166.8000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0014303350010200021

合欢皮配方颗粒

药品规格:200g

转换比:1

生产企业:江苏康缘药业股份有限公司

医保支付标准:208.5

省挂网价:166.8000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0014303350010200026

腺苷钴胺胶囊

药品规格:0.5mg

转换比:24

生产企业:石家庄康力药业有限公司

医保支付标准:166.8

省挂网价:166.8000

支付类别:甲类

国家药品编码:XB03BAX052E001010102741

马来酸阿法替尼片

药品规格:30mg（按C24H25ClFN5O3计）

转换比:7

生产企业:齐鲁制药有限公司

医保支付标准:746.98

省挂网价:166.8000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:XL01EBA297A001020104021