银杏叶片

药品规格:0.185g（含总黄酮醇苷9.6mg、萜类内酯2.4mg）

转换比:48

生产企业:江苏飞马药业有限公司

医保支付标准:15.05

省挂网价:15.0500

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:ZA12HAY0555010301614

龙胆泻肝片

药品规格:无

转换比:100

生产企业:四川省三星堆制药有限公司

医保支付标准:15.05

省挂网价:15.0500

支付类别:甲类

国家药品编码:ZA04CCL0297010202153

抗病毒口服液(无蔗糖)

药品规格:10ml（无蔗糖）

转换比:10

生产企业:远大医药黄石飞云制药有限公司

医保支付标准:15.09

省挂网价:15.0500

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:ZA04BAK0055020101890

木丹颗粒

药品规格:每袋装7g

转换比:12

生产企业:辽宁奥达制药有限公司

医保支付标准:115.05

省挂网价:115.0500

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:ZA12AAM0163010101351

阿司匹林肠溶片

药品规格:100mg

转换比:30

生产企业:Bayer HealthCare Manufacturing S.r.l.

医保支付标准:15.05

省挂网价:15.0500

支付类别:甲类

国家药品编码:XB01ACA056A012020279489