健胃消炎颗粒

药品规格:每袋重10g

转换比:12

生产企业:山东步长制药股份有限公司

医保支付标准:15.01

省挂网价:15.0100

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:ZA13BAJ0169010104073

盐酸左氧氟沙星注射液

药品规格:5ml:0.25g

转换比:1

生产企业:安徽恒星制药有限公司

医保支付标准:15.01

省挂网价:15.0100

支付类别:甲类

国家药品编码:XJ01MAZ074B002020207478

利巴韦林喷剂

药品规格:每瓶含利巴韦林400mg,每揿含利巴韦林3mg(每瓶16克)

转换比:1

生产企业:山东京卫制药有限公司

医保支付标准:0

省挂网价:15.0100

支付类别:丙类

国家药品编码:XJ05APL052L004010104111

阿昔洛韦片

药品规格:0.2g

转换比:24

生产企业:山东齐都药业有限公司

医保支付标准:15.01

省挂网价:15.0100

支付类别:甲类

国家药品编码:XJ05ABA075A001010104145