药品规格:100ml:10g
转换比:1
生产企业:浙江康莱特药业有限公司
医保支付标准:128.9
省挂网价:128.9000
支付类别:乙类0.2
国家药品编码:ZC01AAK0036010104672
药品规格:50mg
转换比:3
生产企业:成都倍特药业股份有限公司
医保支付标准:128.9
省挂网价:128.9000
支付类别:乙类0.3
国家药品编码:XB03XAL373E001020102013
药品规格:1.2g(C22H22N6O7S21.0g与C10H12N4O5S0.2g)
转换比:1
生产企业:重庆科瑞制药(集团)有限公司
医保支付标准:0
省挂网价:128.9000
支付类别:丙类
国家药品编码:XJ01DDT095B001010101016