药品规格:10ml:30mg
转换比:12
生产企业:黑龙江中桂制药有限公司
医保支付标准:12.84
省挂网价:12.8400
支付类别:乙类0.1
国家药品编码:XR05CBA198X001020603804
药品规格:2mg
转换比:28
生产企业:西安远大德天药业股份有限公司
医保支付标准:112.84
省挂网价:112.8400
支付类别:乙类0.3
国家药品编码:XN03AXB239A001020102469
药品规格:50mg
转换比:30
生产企业:北京博康健基因科技有限公司,苏州第四制药厂有限公司
医保支付标准:12.84
省挂网价:12.8400
支付类别:甲类
国家药品编码:XA10BFA025A001020100024