药品规格:4g
转换比:12
生产企业:四川迪菲特药业有限公司
医保支付标准:12.14
省挂网价:12.1400
支付类别:甲类
国家药品编码:ZA04CAY0499010202064
药品规格:0.6g
转换比:20
生产企业:天津市中央药业有限公司
医保支付标准:12.14
省挂网价:12.1400
支付类别:乙类0.1
国家药品编码:ZA03BAM0010010200928
药品规格:20mg（按C？？H？？O？计）
转换比:1
生产企业:福安药业集团湖北人民制药有限公司
医保支付标准:12.14
省挂网价:12.1400
支付类别:乙类0.05
国家药品编码:XH02ABJ061B001070109554
药品规格:80mg
转换比:1
生产企业:重庆药友制药有限责任公司
医保支付标准:0
省挂网价:12.1400
支付类别:丙类
国家药品编码:XR07AXY034B001020201066