克林霉素磷酸酯凝胶

药品规格:20g:0.2g

转换比:1

生产企业:苏州第四制药厂有限公司

医保支付标准:0

省挂网价:10.2800

支付类别:丙类

国家药品编码:XD10AFK073U001020101647

盐酸莫西沙星滴眼液

药品规格:0.5%（3ml:15mg,按C21H24FN3O4计）

转换比:1

生产企业:江西科伦药业有限公司

医保支付标准:10.28

省挂网价:10.2800

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XS01AEM122G010010105319

酒石酸美托洛尔片

药品规格:50mg

转换比:20

生产企业:阿斯利康制药有限公司

医保支付标准:9.25

省挂网价:10.2800

支付类别:甲类

国家药品编码:XC07ABM062A001030101359

替米沙坦片

药品规格:40mg

转换比:14

生产企业:北京福元医药股份有限公司

医保支付标准:6.73

省挂网价:10.2800

支付类别:乙类0.05

国家药品编码:XC09CAT039A001010100177