吡拉西坦片

药品规格:0.4g

转换比:30

生产企业:华润双鹤利民药业（济南）有限公司

医保支付标准:11.76

省挂网价:11.7600

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XN07XXB221A001020303973

佛手配方颗粒

药品规格:3.8g

转换比:1

生产企业:江阴天江药业有限公司

医保支付标准:2.2

省挂网价:1.7600

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0008302550010200011

泽泻(泽泻)配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜、 袋，2.50g/袋

转换比:1

生产企业:山东尧王中药科技有限公司

医保支付标准:2.2

省挂网价:1.7600

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0006308730010200070

制远志(远志)配方颗粒

药品规格:每袋装1.30g

转换比:1

生产企业:吉林敖东延边药业股份有限公司

医保支付标准:2.2

省挂网价:1.7600

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0014308970010200044

制远志(远志)配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜,每袋装1.30g

转换比:1

生产企业:安徽宏方药业有限公司

医保支付标准:2.2

省挂网价:1.7600

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0014308970010300042

麸炒苍术(北苍术)配方颗粒

药品规格:每袋装1.50g

转换比:1

生产企业:吉林敖东延边药业股份有限公司

医保支付标准:2.2

省挂网价:1.7600

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0005302580010100044

制远志(远志)配方颗粒

药品规格:1.3g/袋

转换比:1

生产企业:广西仙茱制药有限公司

医保支付标准:2.2

省挂网价:1.7600

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0014308970010100047

盐续断配方颗粒

药品规格:4g

转换比:1

生产企业:四川新绿色药业科技发展有限公司

医保支付标准:2.2

省挂网价:1.7600

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0017308360010100012

烫骨碎补配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜,每袋装1.38g

转换比:1

生产企业:安徽宏方药业有限公司

医保支付标准:2.2

省挂网价:1.7600

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0012307260010300042

制远志(远志)配方颗粒

药品规格:1.3g/袋

转换比:1

生产企业:石家庄以岭药业股份有限公司

医保支付标准:2.2

省挂网价:1.7600

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0014308970010300032