洛芬待因片

药品规格:布洛芬0.2g与磷酸可待因12.5mg

转换比:20

生产企业:国药集团工业有限公司

医保支付标准:21.02

省挂网价:21.0200

支付类别:乙类0.05

国家药品编码:XN02AAL277A001010200228

盐酸托烷司琼注射液

药品规格:5ml:5mg

转换比:1

生产企业:福安药业集团宁波天衡制药有限公司

医保支付标准:1.02

省挂网价:1.0200

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XA04AAT122B002010104561

桔梗配方颗粒

药品规格:3.33g

转换比:1

生产企业:江苏康缘药业股份有限公司

医保支付标准:1.28

省挂网价:1.0200

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0013304070010100026

百合（卷丹）配方颗粒

药品规格:1.2g

转换比:1

生产企业:江阴天江药业有限公司

医保支付标准:1.28

省挂网价:1.0200

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0017300120010100011

麸炒枳实（酸橙）配方颗粒

药品规格:0.91g

转换比:1

生产企业:江苏康缘药业股份有限公司

医保支付标准:1.28

省挂网价:1.0200

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0008302640010100026

菟丝子（南方菟丝子）配方颗粒

药品规格:1g

转换比:1

生产企业:华润三九现代中药制药有限公司

医保支付标准:1.28

省挂网价:1.0200

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0017307500010200008

盐黄柏配方颗粒

药品规格:1.3g/袋

转换比:1

生产企业:石家庄以岭药业股份有限公司

医保支付标准:1.28

省挂网价:1.0200

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0002308250010300032

麸炒枳实(酸橙)配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜，每袋装0.91g

转换比:1

生产企业:浙江佐力药业股份有限公司

医保支付标准:1.28

省挂网价:1.0200

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0008302640010200021

瓜蒌(栝楼)配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜，每袋装3.13g

转换比:1

生产企业:安徽宏方药业有限公司

医保支付标准:1.28

省挂网价:1.0200

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0013302960010200042

麸炒枳实(酸橙)配方颗粒

药品规格:0.91g/袋

转换比:1

生产企业:北京康仁堂药业有限公司

医保支付标准:1.28

省挂网价:1.0200

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0008302640010500002