注射用青霉素钠

药品规格:0.48g（80万IU）

转换比:1

生产企业:瑞阳制药股份有限公司

医保支付标准:0.92

省挂网价:0.9200

支付类别:甲类

国家药品编码:XJ01CEQ054B013010304152

白芷(白芷)配方颗粒

药品规格:药品包装用聚酯/铝/聚乙烯复合膜、袋，2.00g/袋

转换比:1

生产企业:山东尧王中药科技有限公司

医保支付标准:1.15

省挂网价:0.9200

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0001300300010300070

姜厚朴(厚朴)配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜，每袋装0.75g

转换比:1

生产企业:浙江佐力药业股份有限公司

医保支付标准:1.15

省挂网价:0.9200

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0005303930010200021

杜仲配方颗粒

药品规格:0.8g/袋

转换比:1

生产企业:石家庄以岭药业股份有限公司

医保支付标准:1.15

省挂网价:0.9200

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0017302300010500032

酒丹参配方颗粒

药品规格:2.5g/袋

转换比:1

生产企业:江西百神药业股份有限公司

医保支付标准:1.15

省挂网价:0.9200

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0012304420010300024

板蓝根配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜、袋，每袋3.75g

转换比:1

生产企业:山东尧王中药科技有限公司

医保支付标准:1.15

省挂网价:0.9200

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0002300390010100070

白术配方颗粒

药品规格:每袋装3.85g（相当于饮片5g）

转换比:1

生产企业:天地恒一制药股份有限公司

医保支付标准:1.15

省挂网价:0.9200

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0017300310010900016

桑寄生配方颗粒

药品规格:1.5g/袋

转换比:1

生产企业:江西百神药业股份有限公司

医保支付标准:1.15

省挂网价:0.9200

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0004306520010100024

骨碎补配方颗粒

药品规格:0.77g

转换比:1

生产企业:江苏康缘药业股份有限公司

医保支付标准:1.15

省挂网价:0.9200

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0012303220010100026

盐杜仲配方颗粒

药品规格:每袋装1.2g（相当于饮片6g）

转换比:1

生产企业:天地恒一制药股份有限公司

医保支付标准:1.15

省挂网价:0.9200

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0017308210010400016