注射用尿激酶

药品规格:10万IU

转换比:1

生产企业:河北智同生物制药股份有限公司

医保支付标准:70.5

省挂网价:70.5000

支付类别:甲类

国家药品编码:XB01ADN054B001010302557

利伐沙班片

药品规格:20mg

转换比:14

生产企业:上海汇伦江苏药业有限公司

医保支付标准:40.5

省挂网价:40.5000

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XB01AFL056A001030310104

炙淫羊藿(淫羊藿)配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜、袋 每袋装100g，相当于饮片650g

转换比:1

生产企业:辽宁上药好护士药业（集团）有限公司

医保支付标准:463.13

省挂网价:370.5000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0017308960010200030

注射用美罗培南/氯化钠注射液

药品规格:粉体室:按美罗培南(C？？H？？N？O？S)计0.5g;液体室:氯化钠注射液100ml:0.9g

转换比:1

生产企业:湖南科伦制药有限公司

医保支付标准:0

省挂网价:50.5000

支付类别:丙类

国家药品编码:XJ01DHM188B001020104948

注射用头孢唑肟钠

药品规格:1.0g(按C13H13N5O5S2计)

转换比:1

生产企业:福建省福抗药业股份有限公司

医保支付标准:40.5

省挂网价:40.5000

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XJ01DDT104B001010184971

酒大黄（药用大黄）配方颗粒

药品规格:0.75g

转换比:1

生产企业:江苏康缘药业股份有限公司

医保支付标准:0.63

省挂网价:0.5000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0002304400010100026

木蝴蝶配方颗粒

药品规格:2.包装材料：聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜，装量规格：每袋装0.55g

转换比:1

生产企业:山东一方制药有限公司

医保支付标准:0.63

省挂网价:0.5000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0002305800010200013

炒莱菔子配方颗粒

药品规格:1g

转换比:1

生产企业:北京康仁堂药业有限公司

医保支付标准:0.63

省挂网价:0.5000

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0009300960010100002

熟大黄(药用大黄)配方颗粒

药品规格:药品包装用聚酯/铝/聚乙烯复合膜、袋，1.00g/袋

转换比:1

生产企业:山东尧王中药科技有限公司

医保支付标准:0.63

省挂网价:0.5000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0003307090010100070

炒蒺藜配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜、袋 每袋装0.77g相当于饮片5g

转换比:1

生产企业:辽宁上药好护士药业（集团）有限公司

医保支付标准:0.63

省挂网价:0.5000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0015300910010300030