盐续断配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜，每袋装2.0g

转换比:1

生产企业:安徽九洲方圆制药有限公司

医保支付标准:1.1

省挂网价:0.8800

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0017308360010100038

盐续断配方颗粒

药品规格:每袋装100g

转换比:1

生产企业:吉林吉尔吉药业有限公司

医保支付标准:53.38

省挂网价:42.7000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0017308360010100014

炒蒺藜配方颗粒

药品规格:200g/袋

转换比:1

生产企业:广西仙茱制药有限公司

医保支付标准:191.25

省挂网价:153.0000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0015300910010100047

青皮(个青皮)配方颗粒

药品规格:每袋装200g

转换比:1

生产企业:吉林吉尔吉药业有限公司

医保支付标准:92.25

省挂网价:73.8000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0008306310010300014

蜜百合(卷丹)配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜、袋 每袋装2.50g相当于饮片10g

转换比:1

生产企业:辽宁上药好护士药业（集团）有限公司

医保支付标准:1.63

省挂网价:1.3000

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0017305540010200030

酒大黄(药用大黄)配方颗粒

药品规格:250g/瓶

转换比:1

生产企业:重庆红日康仁堂药业有限公司

医保支付标准:207.5

省挂网价:166.0000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0002304400010200029

酒大黄(药用大黄)配方颗粒

药品规格:每袋装1.5g

转换比:1

生产企业:吉林吉尔吉药业有限公司

医保支付标准:1.2

省挂网价:0.9600

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0002304400010100014

骨碎补配方颗粒

药品规格:每袋装100g

转换比:1

生产企业:吉林吉尔吉药业有限公司

医保支付标准:148.63

省挂网价:118.9000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0012303220010400014

牛膝配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜，每袋装3.85g

转换比:1

生产企业:浙江佐力药业股份有限公司

医保支付标准:1.16

省挂网价:0.9300

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0012305970010100021

前胡配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜，每袋装200g

转换比:1

生产企业:浙江佐力药业股份有限公司

医保支付标准:323.5

省挂网价:258.8000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0001306160010200021