荆芥配方颗粒

药品规格:200g/袋

转换比:1

生产企业:云南神威施普瑞药业有限公司

医保支付标准:134.5

省挂网价:107.6000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0001304170010200017

盐车前子(车前)配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜、袋，2.00g/袋

转换比:1

生产企业:山东尧王中药科技有限公司

医保支付标准:2.95

省挂网价:2.3600

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0006308200010200070

姜厚朴(厚朴)配方颗粒

药品规格:每袋装200g

转换比:1

生产企业:吉林吉尔吉药业有限公司

医保支付标准:297.75

省挂网价:238.2000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0005303930010400014

蜜紫菀配方颗粒

药品规格:每袋装100g

转换比:1

生产企业:吉林吉尔吉药业有限公司

医保支付标准:34

省挂网价:27.2000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0013305700010100014

夏枯草配方颗粒

药品规格:1.包装材料：聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜，装量规格：每袋装200g

转换比:1

生产企业:山东一方制药有限公司

医保支付标准:200

省挂网价:160.0000

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0002307750010100013

厚朴(厚朴)配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜、袋 每袋装0.50g相当于饮片4g

转换比:1

生产企业:辽宁上药好护士药业（集团）有限公司

医保支付标准:0.8

省挂网价:0.6400

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0005303550010100030

炒紫苏子配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合袋，每袋装100g

转换比:1

生产企业:安徽宏方药业有限公司

医保支付标准:205.13

省挂网价:164.1000

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0003301110010200042

大枣配方颗粒

药品规格:200g/袋

转换比:1

生产企业:广西仙茱制药有限公司

医保支付标准:38

省挂网价:30.4000

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0017301860010200047

荆芥配方颗粒

药品规格:250g/瓶

转换比:1

生产企业:重庆红日康仁堂药业有限公司

医保支付标准:168.13

省挂网价:134.5000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0001304170010100029

炒桃仁(桃)配方颗粒

药品规格:2.包装材料：聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜，装量规格：每袋装0.83g

转换比:1

生产企业:山东一方制药有限公司

医保支付标准:1.48

省挂网价:1.1800

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0012301060010200013