香橼(香圆)配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜,每袋装1.50g

转换比:1

生产企业:安徽宏方药业有限公司

医保支付标准:0.58

省挂网价:0.4600

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0008307790010300042

熟大黄(药用大黄)配方颗粒

药品规格:药品包装用聚酯/铝/聚乙烯复合膜、袋，1.00g/袋

转换比:1

生产企业:山东尧王中药科技有限公司

医保支付标准:0.63

省挂网价:0.5000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0003307090010100070

忍冬藤配方颗粒

药品规格:药品包装用聚酯/铝/聚乙烯复合膜、袋，100g/袋

转换比:1

生产企业:山东尧王中药科技有限公司

医保支付标准:71.5

省挂网价:57.2000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0002306410010100070

忍冬藤配方颗粒

药品规格:每瓶200g（相当于饮片1300g）

转换比:1

生产企业:天地恒一制药股份有限公司

医保支付标准:114.25

省挂网价:91.4000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0002306410010100016

制远志(远志)配方颗粒

药品规格:100g/袋

转换比:1

生产企业:广西仙茱制药有限公司

医保支付标准:169.13

省挂网价:135.3000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0014308970010300047

白芷(白芷)配方颗粒

药品规格:1.包装材料：聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜，装量规格：每袋装200g

转换比:1

生产企业:山东一方制药有限公司

医保支付标准:98

省挂网价:78.4000

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0001300300010100013

旋覆花(旋覆花)配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜，每袋装100g

转换比:1

生产企业:安徽九洲方圆制药有限公司

医保支付标准:142.38

省挂网价:113.9000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0013308060010200038

旋覆花(旋覆花)配方颗粒

药品规格:每袋装1.1克

转换比:1

生产企业:江西百神药业股份有限公司

医保支付标准:1.55

省挂网价:1.2400

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0013308060010200024

枳实(酸橙)配方颗粒

药品规格:药用复合膜装，200g/袋

转换比:1

生产企业:云南神威施普瑞药业有限公司

医保支付标准:237.5

省挂网价:190.0000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0008308920010100017

山萸肉配方颗粒

药品规格:1.包装材料：聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜，装量规格：每袋装200g

转换比:1

生产企业:山东一方制药有限公司

医保支付标准:75

省挂网价:60.0000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0018306700010100013