丹参配方颗粒

药品规格:2.5g/袋

转换比:1

生产企业:广西仙茱制药有限公司

医保支付标准:1.04

省挂网价:0.8300

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0012301770010200047

丹参配方颗粒

药品规格:200g/瓶

转换比:1

生产企业:贵州京诚药业有限公司

医保支付标准:37.5

省挂网价:30.0000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0012301770010100067

天麻配方颗粒

药品规格:1.包装材料：聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜，装量规格：每袋装200g

转换比:1

生产企业:山东一方制药有限公司

医保支付标准:420.75

省挂网价:336.6000

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0015307360010100013

制巴戟天配方颗粒

药品规格:每袋装100g

转换比:1

生产企业:吉林敖东延边药业股份有限公司

医保支付标准:68.75

省挂网价:55.0000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0017308800010100044

广金钱草配方颗粒

药品规格:每袋装100g

转换比:1

生产企业:吉林吉尔吉药业有限公司

医保支付标准:69.38

省挂网价:55.5000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0006303060010300014

焦山楂(山里红)配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合袋，每袋装100g

转换比:1

生产企业:安徽宏方药业有限公司

医保支付标准:29.25

省挂网价:23.4000

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0009304050010100042

焦山楂(山里红)配方颗粒

药品规格:每袋装1.50g

转换比:1

生产企业:吉林敖东延边药业股份有限公司

医保支付标准:0.44

省挂网价:0.3500

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0009304050010200044

升麻(大三叶升麻)配方颗粒

药品规格:1.包装材料：聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜，装量规格：每袋装200g

转换比:1

生产企业:山东一方制药有限公司

医保支付标准:331.75

省挂网价:265.4000

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0001306850010100013

姜厚朴(厚朴)配方颗粒

药品规格:聚酯/铝/聚乙烯药用复合膜、袋 每袋装0.50g相当于饮片4g

转换比:1

生产企业:辽宁上药好护士药业（集团）有限公司

医保支付标准:0.65

省挂网价:0.5200

支付类别:乙类0.3

国家药品编码:T0005303930010200030

白芷(白芷)配方颗粒

药品规格:药品包装用聚酯/铝/聚乙烯复合膜、袋，2.00g/袋

转换比:1

生产企业:山东尧王中药科技有限公司

医保支付标准:1.15

省挂网价:0.9200

支付类别:乙类0.5

国家药品编码:T0001300300010300070