利奥西呱片
- 药品类型
- 西药
- 产品名称
- 利奥西呱片
- 药品规格
- 2.5mg
- 转换比
- 42
- 单位
- 盒
- 生产企业
- 齐鲁制药有限公司
- 医保支付标准
- 1250.18
- 省挂网价
- 1250.1800
- 是否基药
- 否
- 限定支付范围
- 限:1.术后持续性或复发性慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)或不能手术的CTEPH,且(WHO FC)为Ⅱ-Ⅲ的患者;2.动脉性肺动脉高压(PAH)且(WHO FC)为Ⅱ-Ⅲ患者的二线用药。
- 支付类别
- 乙类0.2
- 定价方式
- 省局上限价
- 国家药品编码
- XC02KXL363A001020104021
- 执行时间
- 2025-02-01 09:37:32
- 数据上传时间
- 2025-03-03