中西药分类

协议期内谈判西药部分

药品分类代码

XL04AC

药品分类1

抗肿瘤药及免疫调节剂

药品分类2

免疫抑制剂

药品分类3

免疫抑制剂

药品分类4

白介素抑制剂

医保类别

乙

编号

214

剂型

备注

限：1.斑块状银屑病：本品适用于对环孢素、甲氨蝶呤(MTX)或PUVA(补骨脂素和紫外线A)等其他系统性治疗不应答、有禁忌或无法耐受的成年中重度斑块状银屑病患者；2.克罗恩病：本品适用于对传统治疗或肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂应答不足、失应答或无法耐受的成年中重度活动性克罗恩病患者。

医保支付标准

*

协议有效期

2022年1月1日至2023年12月31日

数据上传时间

2023-05-26