中西药分类

协议期内谈判西药部分

药品分类代码

XL01XC

药品分类1

抗肿瘤药及免疫调节剂

药品分类2

抗肿瘤药

药品分类3

其他抗肿瘤药

药品分类4

单克隆抗体

医保类别

乙

编号

152

剂型

备注

限以下CD30阳性淋巴瘤成人患者：1.复发或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤(R/R sALCL )；2.复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤(R/R cHL)；3.既往接受过系统性治疗的原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤(pcALCL)或蕈样真菌病(MF)。

医保支付标准

*

协议有效期

2023年3月1日至2024年12月31日

数据上传时间

2023-05-26