药品类型

西药

产品名称

西洛他唑片

药品规格

50mg

转换比

12

单位

盒

生产企业

黑龙江乌苏里江制药有限公司哈尔滨分公司

医保支付标准

31.25

省挂网价

31.2500

是否基药

否

限定支付范围

限有慢性动脉闭塞症诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者。

支付类别

乙类0.1

定价方式

省局支付价

国家药品编码

XB01ACX010A025010103795

执行时间

2024-12-31 20:37:44

数据上传时间

2025-03-03