雷珠单抗注射液
医保编码
XS01LAL328B002020178679
分类
2
医保中文名称
雷珠单抗
医保文件剂型
注射剂
备注
限以下疾病:1.50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性(AMD);2.糖尿病性黄斑水肿(DME)引起的视力损害;3.脉络膜新生血管(CNV)导致的视力损害;4.继发于视网膜静脉阻塞(RVO)的黄斑水肿引起的视力损害。应同时符合以下条件:1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方;2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5;3.事前审查后方可用,初次申请需有血管造影或OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据;4.每眼累计最多支付9支,第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗和康柏
招标药品ID
147710
招标药品通用名
雷珠单抗注射液
商品名
诺适得
剂型
注射液
规格
0.2ml:2mg
单位
转换比
1
包装材质
内附2个针头与1支注射器
药品企业
瑞士Novartis Pharma Stein AG
支付标准
3950.00
药品类型
国谈药品
数据上传时间
2023-10-30