硫酸氢氯吡格雷片

药品规格:75mg（按C16H16ClN02S计）

转换比:14

生产企业:Sandoz Private Limited

医保支付标准:48.34

省挂网价:48.3400

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XB01ACL190A001010278495

草酸艾司西酞普兰片

药品规格:10mg （按C20H21FN20计）

转换比:7

生产企业:Sandoz Private Limited

医保支付标准:16.28

省挂网价:13.8900

支付类别:甲类

国家药品编码:XN06ABA225A001010179428

孟鲁司特钠片

药品规格:10mg

转换比:30

生产企业:Sandoz Private Limited

医保支付标准:24

省挂网价:24.0000

支付类别:乙类0.1

国家药品编码:XR03DCM082A001010178809

伏立康唑片

药品规格:200mg

转换比:30

生产企业:Sandoz Private Limited

医保支付标准:1044

省挂网价:1044.0000

支付类别:乙类0.2

国家药品编码:XJ02ACF059A001010178495