盐酸西替利嗪口服溶液

医保编码:XR06AEX017X001020102166

规格:60ml:60mg(0.1%)

转换比:1

药品企业:四川健能制药有限公司

支付标准:14.45

乳果糖口服溶液

医保编码:XA06ADR050X001020102166

规格:60ml:40.02g

转换比:1

药品企业:四川健能制药有限公司

支付标准:19.06

磷酸钠盐散

医保编码:XA06ADL106P001010102166

规格:每袋含磷酸二氢钠(NaH2PO4·H2O)21.6g与磷酸氢二钠(Na2HPO4)4.3g

转换比:2

药品企业:四川健能制药有限公司

支付标准:94.00

二甲硅油乳剂

医保编码:XA03AXE020X003020102166

规格:6ml:0.12g

转换比:1

药品企业:四川健能制药有限公司

支付标准:24.24

二甲硅油乳剂

医保编码:XA03AXE020X003010102166

规格:20ml:0.4g

转换比:1

药品企业:四川健能制药有限公司

支付标准:59.03

铝碳酸镁片

医保编码:XA02ADL183A001010402166

规格:0.5g

转换比:50

药品企业:四川健能制药有限公司

支付标准:16.99

浓替硝唑含漱液

医保编码:XA01ABT045S006010102166

规格:100ml:0.2g

转换比:1

药品企业:四川健能制药有限公司

支付标准:18.63