医保编码:ZA12HAN0039010109751
规格:10g
转换比:9
药品企业:南京柯菲平盛辉制药有限公司
支付标准:380.00
医保编码:XB01AFL056A001030109751
规格:20mg
转换比:7
药品企业:南京柯菲平盛辉制药有限公司
支付标准:118.30
医保编码:XB01AFL056A001020109751
规格:15mg
转换比:7
药品企业:南京柯菲平盛辉制药有限公司
支付标准:95.20
医保编码:XB01AFL056A001010109751
规格:10mg
转换比:5
药品企业:南京柯菲平盛辉制药有限公司
支付标准:67.50